生育保險報銷和生育津貼是每個繳納了社保的人都應該享受的權利,對于男性和女性,生育保險的報銷標準是不同,下面就詳細來了解一下2019武漢生育保險報銷標準,以及報銷比例。
(一)女職工
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:
1、順產(chǎn)為270%;
2、難產(chǎn)為320%;
3、剖腹產(chǎn)為420%。
由于國家并沒有對生育保險的報銷比例進行統(tǒng)一規(guī)定,生育保險報銷比例也可以每個地區(qū)都有差異,因此參保人應咨詢當?shù)厣绫>郑援數(shù)厣绫V行臑闇省?/p>
(二)男職工
1.同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:
⑴符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;
⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿12個月以上;
⑶配偶未列入生育保險范圍,且符合國家生育政策。
2.符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:
流產(chǎn)的200元;
順產(chǎn)的1200元;
難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。
3.配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機構辦理一次性生育補貼申領手續(xù)。
社保經(jīng)辦機構審核后,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認后領取補貼金額。
4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。
不需要失業(yè)時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。
在進行男性生育保險報銷過程中,應該將相關材料準備齊全,以免需要時出現(xiàn)不必要的麻煩。
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