12月25日起武漢市集中打擊欺詐騙保行為，歡迎廣大市民及社會(huì)各界提供舉報(bào)線索，并公布市本級(jí)及各區(qū)舉報(bào)電話，舉報(bào)欺詐騙保行為將給予獎(jiǎng)勵(lì)，下面來(lái)看提供線索舉報(bào)電話信息。

一、武漢市醫(yī)保騙保舉報(bào)電話

鼓勵(lì)廣大市民、社會(huì)各界提供相關(guān)線索，舉報(bào)電話：

市本級(jí) 59598543

江岸區(qū) 19947651552

武昌區(qū) 88855555

洪山區(qū) 87569770

江漢區(qū) 85587533

硚口區(qū) 83801832

漢陽(yáng)區(qū) 84860647

青山區(qū) 68865783

東西湖區(qū) 83096816

江夏區(qū) 87902794

黃陂區(qū) 61008108

蔡甸區(qū) 84906939

新洲區(qū) 89355189

武漢經(jīng)開(kāi)區(qū) 84750229

東湖高新區(qū) 67880229

服務(wù)時(shí)間：周一至周五 8:30-12:00,14:00-17:00

二、哪些騙保行為可以舉報(bào)

誘導(dǎo)住院，利用“包吃包住、免費(fèi)體檢、車接車送”等名義或通過(guò)“有償推薦”等方式，誘導(dǎo)不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)?；鸬男袨?；

虛假住院，采取掛床、冒名頂替等手段，對(duì)實(shí)際未住院治療的患者，通過(guò)編造診療項(xiàng)目，偽造醫(yī)療文書(shū)等手段騙取醫(yī)?；鸬男袨?。一經(jīng)查實(shí)，將按照武漢市相關(guān)規(guī)定，對(duì)舉報(bào)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。

三、武漢騙保行為處罰力度

主動(dòng)足額退回違法違規(guī)所得、全部整改到位的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可依法依規(guī)從輕、減輕或免于處罰。發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查整改不力、未按時(shí)足額退回違法違規(guī)所得，或仍然“不整改、不收手”違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬刃袨?，堅(jiān)持零容忍，依法依規(guī)從重處罰，并公開(kāi)曝光。

1、武漢江夏華山醫(yī)院誘導(dǎo)患者住院、進(jìn)銷存混亂、串換醫(yī)保項(xiàng)目結(jié)算案。

2019年2月，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局打擊欺詐騙?！盎仡^看”轉(zhuǎn)辦線索，江夏區(qū)醫(yī)保部門對(duì)江夏華山醫(yī)院涉嫌醫(yī)保違規(guī)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，發(fā)現(xiàn)該院2017年以來(lái)存在誘導(dǎo)參保人住院、降標(biāo)入院、掛床住院、進(jìn)銷存混亂、過(guò)度用藥、串換醫(yī)保項(xiàng)目結(jié)算等問(wèn)題，江夏區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，對(duì)該醫(yī)院作出拒付和扣減2017年7月以來(lái)醫(yī)保費(fèi)用4225124.12元，終止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的處理。江夏區(qū)醫(yī)保局已將該醫(yī)院違規(guī)問(wèn)題通報(bào)區(qū)衛(wèi)健部門進(jìn)一步處理，有關(guān)涉嫌社會(huì)保險(xiǎn)欺詐犯罪線索移交轄區(qū)公安機(jī)關(guān)偵辦。

2、武漢市新洲區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院不合理住院、不合理診療、串換收費(fèi)、藥品進(jìn)銷存不符等違規(guī)問(wèn)題案。

2019年5月，根據(jù)群眾舉報(bào)，市醫(yī)保部門對(duì)新洲區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)核查，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院存在不合理住院、不合理檢查、不合理診療、不合理用藥、碎石治療不合常規(guī)、口腔門診串換收費(fèi)、藥品進(jìn)銷存不符等違規(guī)問(wèn)題。根據(jù)相關(guān)核查情況，新洲區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，對(duì)該醫(yī)院追繳違規(guī)費(fèi)用，并按2倍扣減該醫(yī)院醫(yī)保費(fèi)用共計(jì)1944618.18元。新洲區(qū)醫(yī)保局已將該醫(yī)院違規(guī)問(wèn)題通報(bào)區(qū)衛(wèi)健部門進(jìn)一步處理，有關(guān)涉嫌社會(huì)保險(xiǎn)欺詐犯罪線索移交轄區(qū)公安機(jī)關(guān)偵辦。

3、門診重癥醫(yī)師趙某冒名私開(kāi)重癥藥品案。

2019年5月，根據(jù)舉報(bào)線索，市醫(yī)保部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)武漢某醫(yī)院門診重癥醫(yī)師趙某，私自留用患者醫(yī)保腫瘤重癥就醫(yī)憑證，私自開(kāi)處方套取重癥藥品等違規(guī)問(wèn)題。轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，追繳該醫(yī)院醫(yī)保違規(guī)費(fèi)用5122.44元，并按違規(guī)費(fèi)用5倍予以扣減25612.2元，終止趙某醫(yī)保服務(wù)資格。區(qū)醫(yī)保局已將該醫(yī)院違規(guī)問(wèn)題通報(bào)區(qū)衛(wèi)健部門進(jìn)一步處理，有關(guān)趙某涉嫌社會(huì)保險(xiǎn)欺詐犯罪線索移交轄區(qū)公安機(jī)關(guān)偵辦。