2025年西安居民醫(yī)保報銷政策為：門診統(tǒng)籌：社區(qū)醫(yī)院、村衛(wèi)生室報銷70%，一級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%，年度限額200元；住院：一級、二級、三級、三級特等醫(yī)院起付線分別為：150元、400元、1200元、2000元，報銷比例為：80%、70%、60%、50%。

門診統(tǒng)籌報銷

1、起付線：無起付線。

2、年度限額：年度最高支付限額為200元。

3、報銷比例：

門診緊急搶救報銷

參保居民因門診急救搶救入住定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，可享受醫(yī)保報銷待遇。入住非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用按照醫(yī)療機構(gòu)等級及相應(yīng)支付比例予以支付。不屬于門診急救搶救的費用不納入住院統(tǒng)籌支付。

門診慢性病報銷

參保人員患有如高血壓并發(fā)癥、糖尿病伴有并發(fā)癥等55種慢性病，在具有認(rèn)定資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)備案登記后，可享受居民醫(yī)保門診慢性病待遇。西安市門診慢性病范圍：

門診特殊病種報銷

1、報銷范圍：惡性腫瘤門診使用放化療、器官移植術(shù)后服用抗排斥藥品、門診血液(腹膜) 透析、血友病患者門診使用凝血因子治療、精神分裂癥患者門診使用帕利派酮治療、少年兒童生長激素缺乏癥門診使用重組人生長激素治療、兒童苯丙酮尿癥治療，患有以上特殊病種的參保居民，在門診進行特殊病治療的費用，可享受報銷待遇。

2、報銷比例：參保居民門診進行特殊病治療的費用(應(yīng)符合西安市門診特殊病種政策規(guī)定和特殊病種適應(yīng)癥條件)，按以下報銷比例報銷：

門診特殊藥品報銷

參保居民門診使用特殊藥品治療所發(fā)生的費用(必須符合西安市特殊藥品政策規(guī)定和特殊藥品適應(yīng)癥條件)，可享受報銷待遇。報銷比例：參保居民個人按5%的比例自付相應(yīng)的費用后，再按60%比例進行報銷。

住院報銷

1、起付線：

2、報銷比例：

3、年度限額：一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保居民統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬元。

大病報銷

參保患者在基本醫(yī)療保險年度內(nèi)發(fā)生的高額醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保補償后，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，緊計超過1萬元以上部分可享受大病保險補償，不設(shè)封頂線。超過1萬元(不含)至10萬元(含)：60%，超過10萬元(不含)以上：80%。