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    2024湖北生育險報銷政策最新

    時間:2023-12-18 11:43:59來源:whcsf瀏覽:次 分享:

    自2024年1月1日起,湖北實施八項積極生育醫(yī)療保障支持措施。下面小編便為大家?guī)?024年湖北生育險報銷政策最新,趕緊看看吧!

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    1、拓展保障覆蓋范圍

    生育醫(yī)療費用待遇保障覆蓋所有職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員。靈活就業(yè)人員可自愿參加職工醫(yī)保或居民醫(yī)保。

    2、優(yōu)化新生兒出生次年參保繳費政策

    新生兒出生當(dāng)年免繳費。出生后按規(guī)定在居民醫(yī)保集中繳費期內(nèi)繳納出生次年居民醫(yī)保費,未在集中繳費期繳費的,可補(bǔ)繳出生次年居民醫(yī)保個人繳費,自繳費之日起按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇,無等待期限制。

    3、擴(kuò)大產(chǎn)前檢查費用支付渠道

    將產(chǎn)前檢查費用納入職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付范圍。職工醫(yī)保參保人員產(chǎn)前檢查費用經(jīng)生育保險按規(guī)定支付后,后續(xù)發(fā)生的超出生育保險支付額度之外的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用納入職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌保障范圍。居民醫(yī)保參保人員產(chǎn)前檢查發(fā)生的醫(yī)療費用,與普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費用合并計算,執(zhí)行居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌有關(guān)規(guī)定。

    4、提高住院分娩醫(yī)療待遇

    基本醫(yī)保參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩和住院分娩期間發(fā)生的并發(fā)癥、合并癥產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用,不區(qū)分分娩胎次數(shù),不區(qū)分順產(chǎn)與剖宮產(chǎn),按照基本醫(yī)保住院待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,與基本醫(yī)保年度最高限額合并保障。

    5、保障靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療待遇

    靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保不繳納生育保險費,參照生育保險待遇標(biāo)準(zhǔn)享受產(chǎn)前檢查、住院分娩、計劃生育醫(yī)療費用待遇,不享受生育津貼;參加居民醫(yī)保的,按居民醫(yī)保政策享受生育醫(yī)療費用待遇。

    6、保障男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療待遇

    參加生育保險男職工未就業(yè)配偶按照生育保險政策規(guī)定享受產(chǎn)前檢查、住院分娩、計劃生育醫(yī)療費用待遇,不享受生育津貼;參加生育保險男職工未就業(yè)配偶因住院分娩引起合并癥或并發(fā)癥,該次住院醫(yī)療費用參照職工醫(yī)保住院待遇執(zhí)行。

    7、做好生育全程服務(wù)保障

    基本醫(yī)保參保人員因先兆流產(chǎn)(俗稱“保胎”)發(fā)生的住院或門診政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,可納入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。居民醫(yī)保參保人員流產(chǎn)、引產(chǎn)發(fā)生的住院或門診政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,可納入居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。

    8、取消享受生育待遇前置條件

    除參加生育保險男職工未就業(yè)配偶外,基本醫(yī)保參保人員根據(jù)參保繳費情況,按規(guī)定享受生育保險待遇或基本醫(yī)保有關(guān)生育醫(yī)療費用待遇,無需提供結(jié)婚證、生育服務(wù)證等證明材料。

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