好消息!從本月開始，深圳參保人異地就醫(yī)結(jié)算普通門診能用統(tǒng)籌基金報(bào)銷了。職工一檔參保人和二檔參保人的最高報(bào)銷額度有些差別，詳情下面就來了解下。

職工醫(yī)保一檔參保人

在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)可以直接結(jié)算。

并按規(guī)定享受普通門診統(tǒng)籌待遇，目前醫(yī)保年度內(nèi)最高可報(bào)銷10890元。

深圳市普通門診統(tǒng)籌待遇

職工醫(yī)保二檔參保人

居民醫(yī)保參保人選定一家異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)后，可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。

并按規(guī)定享受普通門診統(tǒng)籌待遇，目前醫(yī)保年度內(nèi)最高可報(bào)銷2333元。

注：職工醫(yī)保二檔、居民醫(yī)保參保人在深圳市內(nèi)選定的一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，普通門診統(tǒng)籌基金支付比例為75%(退休職工人員、≥60歲居民醫(yī)保參保人為80%)。醫(yī)保年度支付限額為本市上上年度在崗職工年平均工資的1.5%(實(shí)施初期約為2333元)。

選定異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何辦理

職工醫(yī)保二檔、居民醫(yī)保異地定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)選定/變更

進(jìn)入“深圳醫(yī)保”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊菜單欄“掌上政務(wù)”→“個(gè)人業(yè)務(wù)辦理”，進(jìn)入業(yè)務(wù)辦理頁面后點(diǎn)擊“普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)選定及變更(職工二檔/居民醫(yī)保)”，選擇“普通門診統(tǒng)籌市外基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)選定及變更”，閱讀選點(diǎn)須知，點(diǎn)擊“已閱讀并同意”，進(jìn)入業(yè)務(wù)辦理界面，點(diǎn)擊“選定定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)名稱”，選擇需要選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，回到業(yè)務(wù)辦理界面，點(diǎn)擊“保存”即可。

還可通過深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)“個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”辦理。

注：首次選定即時(shí)生效;變更選定的，自變更選定的次月起生效。

溫馨提示

異地長期居住人員仍需辦理備案，臨時(shí)外出就醫(yī)人員已實(shí)現(xiàn)免備案直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，具體按上文所述待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。(深圳醫(yī)保)