職工醫(yī)保和居民醫(yī)保報銷比例一樣嗎?答案是不一樣,而且區(qū)別很大,畢竟城鄉(xiāng)居民醫(yī)保每年的繳費數(shù)額比較低,建議各位還是優(yōu)先考慮繳納職工醫(yī)保。
4月10日,武漢市醫(yī)保發(fā)布新政。職工醫(yī)保報銷政策有所改變。具體優(yōu)化政策如下:
取消門診報銷起付線
之前的醫(yī)保改革門診報銷起付線:退休人員500元,在職人員700元。
現(xiàn)在取消起付線。
提高報銷限額
之前的醫(yī)保改革政策,門診報銷不僅僅有起付線,還有報銷最高金額的限額。其中,在職人員,每年報銷上限是3500元。退休人員,每年報銷上限是4000元。
新的醫(yī)保政策優(yōu)化以后,退休人員每年門診報銷上限,從4000元提高到4500元。在職人員報銷上限,暫時不變。
提高報銷比例
1、退休人員
藥店憑處方購藥,報銷比例從68%提高到90%。
一級及以下醫(yī)療機構(gòu),報銷比例從84%提高到90%。
二級醫(yī)療機構(gòu),報銷比例從68%提高到75%。
三級醫(yī)療機構(gòu),報銷比例從60%提高到65%。
2、在職人員
藥店憑處方購藥,報銷比例從60%提高到85%。
一級及以下醫(yī)療機構(gòu),報銷比例從80%提高到85%。
二級醫(yī)療機構(gòu),報銷比例從60%提高到65%。
三級醫(yī)療機構(gòu),報銷比例從50%提高到55%。
免交大額醫(yī)保費用
以前大額醫(yī)保費用,是每個月7元。在職的員工,就是放在醫(yī)保里面一起繳納的。退休的人員,是直接從醫(yī)保卡的余額扣劃。
現(xiàn)在醫(yī)保優(yōu)化以后,退休人員則不需要再繳納這個費用。
另外,大病醫(yī)療的待遇,仍然是每年54萬元以內(nèi),按照比例報銷。
降低繳費費率
靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費的費率從按照上年度社保平均繳費基數(shù)的6%,降低到4.8%。
1、起付標準
普通居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室就診不設(shè)起付標準,其他醫(yī)療機構(gòu)的門診起付標準年度累計額200元。
2、報銷比例
居民基本醫(yī)?;鹬Ц侗壤秊?0%
3、封頂線
年度支付限額400元
4、注意事項
大學(xué)生普通門診由居民醫(yī)?;鸢凑崭咝?蒲性核鶇⒈4髮W(xué)生人數(shù)給予定額補助,高??蒲性核粗Ц侗壤坏陀?0%、年度支付限額不低于400元的標準進行支付。
符合生育政策的門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用與普通門診醫(yī)療費用合并計算,執(zhí)行普通門診有關(guān)規(guī)定。
關(guān)于我們 丨 聯(lián)系我們 丨 廣告合作 丨 誠聘英才 丨 網(wǎng)站地圖
Copyright © 2018 武漢門戶網(wǎng) sxmzlq.com鄂ICP備16007396號-6