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    2022武漢職工醫(yī)保住院報銷比例

    時間:2022-03-08 14:55:13來源:whmc瀏覽:次 分享:

    武漢職工醫(yī)保住院根據(jù)醫(yī)院不同級別來支付比例的,具體如何進(jìn)行職工醫(yī)保住院報銷的呢,職工醫(yī)保和退休人員醫(yī)保報銷比例有所不同,下面了解下。

    image.png

    2022年武漢職工醫(yī)保住院報銷比例

    在職職工的報銷比例和退休人員的報銷比例有所不同,具體如下:

    一、職工住院:

    三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例86%,個人自付比例14%;

    二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例89%,個人自付比例11%;

    一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例92%,個人自付比例8%;

    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)籌基金支付比例92%,個人自付比例8%。

    職工醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)

    1、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元;

    2、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元;

    4、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;

    4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200元。

    注: 參保人員在一個保險年度內(nèi)兩次以上(含兩次)住院治療,住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除外)。

    二、退休人員:

    個人自付比例是職工個人自付比例的80%。

    如果還不明白,可以直接看下邊的圖示,更加直觀明了:

    image.png

    提醒:

    1、參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,個人需先負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)費用。符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金和個人按比例分擔(dān)(一個保險年度內(nèi),最高支付限額24萬)。

    2、除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外,一個保險年度內(nèi)2次及以上住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)減半。


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