從1月15日開始,武漢市醫(yī)?;颊咴谖錆h同濟醫(yī)院就診可以直接刷醫(yī)??ㄟM行結(jié)算。據(jù)了解,武漢同濟醫(yī)院將作為武漢市DRG醫(yī)保付費的改革試點,因此全院各科室都將納入武漢市基本醫(yī)療保險協(xié)議范圍中。
今日,從武漢市醫(yī)保局獲知,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院(下稱“同濟醫(yī)院”)在光谷院區(qū)、中法新城院區(qū)、主院區(qū)部分科室開展醫(yī)保服務(wù)的基礎(chǔ)上,即日起,同濟醫(yī)院全院科室納入武漢市基本醫(yī)療保險協(xié)議管理范圍,開展基本醫(yī)療保險服務(wù)。
也就是說,武漢市參?;颊咴谕瑵t(yī)院主院區(qū)、光谷院區(qū)、中法新城院區(qū)門診、住院可使用醫(yī)??ā八⒖ň歪t(yī)”。目前,同濟醫(yī)院可報銷醫(yī)保類型為武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、武漢市職工醫(yī)療保險。
武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在同濟醫(yī)院全院進入武漢市醫(yī)保以后,將同步納入武漢市DRG醫(yī)保支付改革試點。根據(jù)要求,明年武漢市將正式實行DRG實際付費。
這意味著,同濟醫(yī)院全院進入武漢市醫(yī)保以后,醫(yī)保部門不再是按照患者在醫(yī)院治療時,接受的服務(wù)項目一項項與醫(yī)院進行費用結(jié)算,而是按照病例所進入的診斷相關(guān)組的付費標(biāo)準(zhǔn)進行支付。
據(jù)悉,武漢市在推進DRG醫(yī)保支付方式改革中,對危急、疑難、重癥、難度大的手術(shù)權(quán)重進行了調(diào)升;同時,適當(dāng)降低多發(fā)病、常見病的權(quán)重。通過病組權(quán)重的調(diào)整,引導(dǎo)同濟醫(yī)院這種專家多、醫(yī)療設(shè)備好的大醫(yī)院,重點救治給付標(biāo)準(zhǔn)較高的疑難病和危重病。其他二、三級醫(yī)院收治多發(fā)病、常見病,從而推進武漢市分級診療。
武漢市DRG專家組成員方金鳴介紹,實行DRG支付意味著醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)實行“同城同病同級同價”,由于醫(yī)保的精準(zhǔn)控費,醫(yī)療機構(gòu)不會輕易超過這個上限。對患者而言,對疾病產(chǎn)生的費用會有更加穩(wěn)定的預(yù)期。同時,對醫(yī)療機構(gòu)實行“結(jié)余留用、超支承擔(dān)”的激勵約束機制,有助于醫(yī)院控制成本,提高服務(wù)質(zhì)量,撬動管理部門提高管理水平提高醫(yī)?;鹗褂眯?。
同濟醫(yī)院系我國中部地區(qū)集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的國家衛(wèi)健委直屬的大型綜合性醫(yī)院,擁有8個國家重點學(xué)科和30個國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目,一直承擔(dān)著湖北省及周邊地區(qū)大多數(shù)急危重癥和疑難復(fù)雜患者的醫(yī)療救治任務(wù)。
1、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院同濟附屬醫(yī)院
地鐵:武漢地鐵2號線——青年路站——B口——步行15分鐘左右到達;
公交:武漢公交1/46/79/208/377/508/548/549/615/621/701/703/712/720/808/電3路均可到達;
2、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院光谷院區(qū)
地鐵:武漢地鐵11號線——光谷同濟醫(yī)院站——D口——步行5分鐘內(nèi)到達;
公交:武漢公交301/913路——高新大道光谷同濟醫(yī)院站——步行2分鐘左右到達;
3、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)
地鐵:武漢地鐵4號線——集賢站——B口——步行2分鐘左右到達;
公交:武漢公交26/107/259/266路——新天大道集賢站。
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