武漢惠醫(yī)保今年已經(jīng)在武漢市上線啦，只需要在支付寶購(gòu)買(mǎi)即可，惠醫(yī)保不限年齡，家里的老人也能輕松購(gòu)買(mǎi)，而且每人最多可構(gòu)買(mǎi)10份保單，就算是確診癌癥也能購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)是真的嗎，一起來(lái)看看是怎么回事吧、

武漢惠醫(yī)保是真的嗎

是的，武漢惠醫(yī)保由武漢市多家保險(xiǎn)公司及多家主流媒體聯(lián)袂推薦，這款保險(xiǎn)是真正服務(wù)于于市民的普惠性保險(xiǎn)。

增殖服務(wù)

提供全流程醫(yī)藥服務(wù)，包括診前基因檢測(cè)、優(yōu)惠體檢，診中急速問(wèn)診、藥品咨詢、海南博鰲樂(lè)城特藥就醫(yī)通道，以及診后藥品補(bǔ)貼、藥品配送等一站式服務(wù)。

武漢惠醫(yī)保怎么購(gòu)買(mǎi)

打開(kāi)支付寶APP，搜索武漢惠醫(yī)保，進(jìn)行支付。每人最多可購(gòu)買(mǎi)10份保單。

購(gòu)買(mǎi)后的保單如何查詢

在“支付寶”-我-螞蟻保險(xiǎn)-我的-全部保單-武漢惠醫(yī)保查詢到訂單。

已確診癌癥能還可以購(gòu)買(mǎi)武漢惠醫(yī)保嗎

可以購(gòu)買(mǎi)

已確診癌癥賠付說(shuō)明：

但是因癌癥導(dǎo)致的繼發(fā)癥不賠，新發(fā)癥狀可賠。

武漢惠醫(yī)保詳細(xì)賠付說(shuō)明

一、重要提示

本產(chǎn)品的理賠申請(qǐng)須在武漢市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)等政府主辦的補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷核報(bào)完成后進(jìn)行。

二、理賠申請(qǐng)

本產(chǎn)品自2021年3月1日起受理理賠，2022年3月1日后產(chǎn)生的符合本產(chǎn)品保險(xiǎn)責(zé)任的費(fèi)用可電話報(bào)案，撥打太保電話95500申請(qǐng)理賠。

三、理賠材料及流程

(一)住院醫(yī)療、質(zhì)子重離子醫(yī)療、新冠身故、新冠疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)或偶合癥身故傷殘以及住院津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

由受益人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并提供下列證明和資料:

1.在指定醫(yī)院就醫(yī)后，由該醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用原始憑證; (若使用醫(yī)?？ň歪t(yī)的， 需在醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)進(jìn)行零星結(jié)算后提供結(jié)算單原件及醫(yī)療票據(jù)復(fù)印件。)

2.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單;

3.醫(yī)療病歷，包括但不限于出院記錄、入院記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告及藥品明細(xì)和處方;

4.所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料;

5.被保險(xiǎn)人的有效身份證件和銀行賬戶信息。

6.新生兒或未成年人出險(xiǎn)，需提供與申請(qǐng)人的關(guān)系證明(出生證明、戶口本、派出所出具的關(guān)系證明等)。

7.當(dāng)保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí)，需提供被保險(xiǎn)人醫(yī)學(xué)死亡證明、殯葬證明等資料，同時(shí)必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件(原件)

8.若被保險(xiǎn)人發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)或偶合癥，需提供市級(jí)或省級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組作出的調(diào)查診斷結(jié)論或鑒定結(jié)論，且在法定期展內(nèi)相關(guān)各方對(duì)調(diào)查診斷結(jié)論或者鑒定結(jié)論均無(wú)異議。

(二)院外特定高額自費(fèi)藥品保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

由受益人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并提供下列證明和資料:

1.指定藥店開(kāi)具的藥品發(fā)票及藥品明細(xì)清單(需注明藥品商品名、規(guī)格、單價(jià)和數(shù)量等)若藥品名稱僅顯示通用名的，需提供該藥品商品名(或生產(chǎn)廠家)、規(guī)格、單價(jià)和數(shù)量的證明并加蓋指定藥店公章。若開(kāi)票方名稱不全的(如沒(méi)有連鎖店具體名稱)，也需在發(fā)票或藥品明細(xì)單 上加蓋指定藥店公章;

2.與適應(yīng)癥相關(guān)的檢查報(bào)告和診斷、外配處方復(fù)印件(需醫(yī)師、藥師簽字)、用藥記錄(門(mén)診病歷或出院小結(jié))、免疫組化/基因檢測(cè)報(bào)告等;

3.所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料:

4.被保險(xiǎn)人的有效身份證件和銀行賬戶信息。

提示:為便于為客戶提供更好服務(wù)，建議保險(xiǎn)期間內(nèi)首次院外特定高額自費(fèi)藥品費(fèi)理賠申請(qǐng)使用購(gòu)藥事后報(bào)銷形式，后續(xù)自費(fèi)藥品理賠申請(qǐng)推薦使用直付服務(wù)。

(三)院外特定高額自費(fèi)藥品保險(xiǎn)金直付服務(wù)、送藥上門(mén)服務(wù)被保險(xiǎn)人可享受院外特定高額藥品保險(xiǎn)金的直付服務(wù)和送藥上門(mén)服務(wù)，具體流程如下:

第一步:申請(qǐng)

撥打太保電話95500申請(qǐng)理賠。

第二步:提交材料

1.被保險(xiǎn)人身份證件(若被保險(xiǎn)人是未成年人，需同時(shí)提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明)

2.住院病歷/出院小結(jié)(住院病歷含病案首頁(yè)、入院記錄、出院小結(jié)、影像檢查報(bào)告等)

3.病理診斷報(bào)告

4.藥品處方

5.免疫組化/基因檢測(cè)報(bào)告

第三步:領(lǐng)取購(gòu)買(mǎi)藥品

本產(chǎn)品對(duì)院外特定高額自費(fèi)藥品用藥合理性審核通過(guò)后，將有服務(wù)專員致電聯(lián)系被保險(xiǎn)人確認(rèn)領(lǐng)取購(gòu)買(mǎi)藥品的方式及時(shí)間，具體如下:

1.到店領(lǐng)取購(gòu)買(mǎi):

若被保險(xiǎn)人選擇自行前往指定藥店領(lǐng)取購(gòu)買(mǎi)藥品，服務(wù)專員將電話聯(lián)系被保險(xiǎn)確認(rèn)領(lǐng)取地址并發(fā)送購(gòu)藥憑證，被保險(xiǎn)人需攜帶處方、購(gòu)藥憑證等要求提供的相關(guān)資料至惠醫(yī)保指定藥店領(lǐng)取，在確定材料完整無(wú)誤后，被保險(xiǎn)人僅需支付需個(gè)，人承擔(dān)的藥品費(fèi)用。

2.申請(qǐng)送藥上門(mén):

若被保險(xiǎn)人選擇送藥上門(mén)，服務(wù)專員將電話聯(lián)系被保險(xiǎn)人確認(rèn)送藥上門(mén)相關(guān)信息并發(fā)送購(gòu)藥憑證，被保險(xiǎn)人需在收到藥品時(shí)提交相關(guān)材料，在確定材料完整無(wú)誤后，被保險(xiǎn)人僅需支付需個(gè)人承擔(dān)的藥品費(fèi)用。

四、注意事項(xiàng)

(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保地變更:保險(xiǎn)期間內(nèi)，由于工作等原因，被保險(xiǎn)人的基本醫(yī)療保臉關(guān)系轉(zhuǎn)至其他城市的，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的符合本產(chǎn)品保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，可向本產(chǎn)品申請(qǐng)理賠。

(二)對(duì)轉(zhuǎn)診備案或異地長(zhǎng)期居住備案的被保險(xiǎn)人，在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)(僅限中國(guó)大陸境內(nèi)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院)就醫(yī)，對(duì)于歸屬惠醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用范圍內(nèi)支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)所屬參保地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，可向本產(chǎn)品承保公司申請(qǐng)理賠;自行前往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人員或轉(zhuǎn)診備案、異地長(zhǎng)期居住備案的參保人員在非備案地/非轉(zhuǎn)診地就醫(yī)，本產(chǎn)品不予報(bào)銷。

關(guān)于被保險(xiǎn)人既往癥的約定

被保險(xiǎn)人在生效日前如已患如下重大既往癥，并因此疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，本產(chǎn)品不予賠付。具體重大既往癥包含:

(1) 惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);

(2)肝腎疾病，包括慢性腎功能不全、肝硬化、肝衰竭;

(3)心腦血管及糖脂代謝疾病，包括缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能11級(jí)及以上)、腦梗死、腦出血、高血壓病3級(jí)、糖尿病且伴有并發(fā)癥

(4) 肺部疾病，包括慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

(5)再生障礙性貧血、潰瘍性結(jié)腸炎。被保險(xiǎn)人在保單生效日前如已患如下重大既往癥，并因此疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生符合《惠醫(yī)保特定高額藥品支付范圍》的自費(fèi)藥品費(fèi)用以及質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用，本產(chǎn)品不予賠付，具體重大既往癥包含:

(1)腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)，骨巨細(xì)胞瘤;

(2) 其他:克羅恩病、多發(fā)性硬化、潰瘍性結(jié)腸炎、特發(fā)性肺纖維化、卡波氏肉瘤、轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變性多發(fā)性神經(jīng)病(ATTR- PN)

(四)關(guān)于惡性腫瘤自費(fèi)藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金申請(qǐng)及給付的約定

(1)藥品處方開(kāi)具:藥品處方必須由指定醫(yī)院的指定?？漆t(yī)生開(kāi)具，且被保險(xiǎn)人疾病指征符合《惠醫(yī)保特定高額藥品支付范圍》，屬于被保險(xiǎn)人當(dāng)前治療必備的藥品且未產(chǎn)生耐藥。對(duì)處方藥品，用法用量應(yīng)符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的說(shuō)明書(shū)中所列明用法用量;對(duì)處方愛(ài)普盾耗材，用量不超過(guò)每月40片。每次處方藥劑量不超過(guò)壹個(gè)月，處方有效期的規(guī)定按國(guó)家或當(dāng)?shù)卣块T(mén)相關(guān)處方管理規(guī)定。被保險(xiǎn)人需根據(jù)《惠醫(yī)保健康服務(wù)手冊(cè)》的約定進(jìn)行藥品的理賠申請(qǐng)，并配合進(jìn)行特定藥品的援助用藥申請(qǐng)。

(2)藥店購(gòu)買(mǎi)藥品:如開(kāi)具處方的醫(yī)院無(wú)相應(yīng)藥品，則須憑處方及其被審核通過(guò)后獲取的購(gòu)藥憑證等材料前往本產(chǎn)品指定藥店(詳見(jiàn)附件二)購(gòu)買(mǎi)藥品，本產(chǎn)品也支持預(yù)約送藥上門(mén)服務(wù)。在指定藥店購(gòu)買(mǎi)的符合本產(chǎn)品約定的自費(fèi)藥品費(fèi)用，由保險(xiǎn)公司直接向藥店支付保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用，被保險(xiǎn)人(或受益人)僅需支付需個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用，并不再向保險(xiǎn)公司提交保險(xiǎn)金申請(qǐng)。

(3)處方審核:本產(chǎn)品將按照約定的保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)被保險(xiǎn)人的藥品處方進(jìn)行審核，根據(jù)被保險(xiǎn)人的處方等相關(guān)申請(qǐng)材料，如果審核出現(xiàn)以下特殊問(wèn)題，本產(chǎn)品將有權(quán)要求補(bǔ)充其他與藥品處方審核相關(guān)的醫(yī)學(xué)材料。藥品處方審核的特殊情況包括但不限于:①提交的被保險(xiǎn)人特定高額自費(fèi)藥品相關(guān)的醫(yī)學(xué)材料，不足以支持藥品處方的開(kāi)具或?qū)徍?②醫(yī)學(xué)材料中相關(guān)的科學(xué)檢驗(yàn)方法報(bào)告結(jié)果不支持藥品處方的開(kāi)具。如藥品處方審核未通過(guò)，本產(chǎn)品不承擔(dān)相關(guān)保險(xiǎn)責(zé)任。

(4)若被保險(xiǎn)人申請(qǐng)時(shí)藥品已進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄，被保險(xiǎn)人應(yīng)使用所屬社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)先行報(bào)銷結(jié)算。

(5)《惠醫(yī)保特定高額藥品支付范圍》:

五、保險(xiǎn)金的給付

(一)我們?cè)诮邮盏侥牟牧虾髮⒈M快處理:通常情況下，我們會(huì)在資料完整之日起30天內(nèi)結(jié)案，特殊情況，我們將嚴(yán)格按照保險(xiǎn)法規(guī)定，在資料完整之日起60天內(nèi)結(jié)案。

(二)對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人在與被保險(xiǎn)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后2日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

(三)對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人自作出核定之日起3日內(nèi)向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)并說(shuō)明理由。