成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)保學(xué)生兒童報(bào)銷比例多少?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院費(fèi)用的報(bào)銷流程是怎樣的?有疑問的網(wǎng)友,可以來看看官方給出的答復(fù)。
根據(jù)《成都市醫(yī)療保障局關(guān)于明確城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例的通知》(成醫(yī)保辦發(fā)〔2019〕35號(hào))《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(市政府令第155號(hào))的規(guī)定,成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例有關(guān)內(nèi)容如下:
學(xué)生兒童檔參保人員(含大學(xué)生)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 85%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。
持帶有芯片的社會(huì)保障卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,可以直接刷卡結(jié)算;也可使用醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼)掃碼直接結(jié)算。若不能直接結(jié)算,消除不能刷卡的因素后在就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)刷,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。
異地就醫(yī):持帶有芯片的社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼)在開通了異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,可以直接進(jìn)行刷卡結(jié)算。若不能直接刷卡結(jié)算,先個(gè)人全額墊付,出院后1年內(nèi)前往參保關(guān)系所在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
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