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    武漢職工醫(yī)保生育待遇包括哪些內(nèi)容

    時(shí)間:2024-10-22 15:48:03來(lái)源:whycl瀏覽:次 分享:

    你知道職工醫(yī)保生育待遇包括哪些內(nèi)容嗎?今天就來(lái)跟還不是特別清楚的網(wǎng)友做個(gè)介紹,也歡迎大家收藏、轉(zhuǎn)發(fā)。

    一、待遇內(nèi)容

    1、生育醫(yī)療費(fèi)用待遇(產(chǎn)前檢查費(fèi)、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)、流/引產(chǎn)、放置/取出官內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植/取出術(shù)、絕育手術(shù)、住院分娩醫(yī)療費(fèi));

    2、生育津貼。

    二、待遇享受條件

    1、職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保職工:

    自繳費(fèi)次月起,享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇;分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),已連續(xù)足額繳費(fèi)滿6個(gè)月的,享受生育津貼待遇。

    2、職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保男職工未就業(yè)配偶、職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員:

    可按相關(guān)規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,不享受生育津貼待遇。

    三、生育醫(yī)療費(fèi)用待遇

    1、產(chǎn)前檢查費(fèi):

    醫(yī)保政策范圍內(nèi)的產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用,由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付,每個(gè)孕周期額度為1000元,每個(gè)孕周期內(nèi)增加一個(gè)胎兒增加500元。

    職工醫(yī)保參保人員產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用,經(jīng)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按定額支付后,后續(xù)發(fā)生的費(fèi)用納入職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌保障范圍,按照職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

    2、住院分娩醫(yī)療費(fèi):

    按照職工醫(yī)保住院待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,與職工醫(yī)保年度最高限額合并保障,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

    3、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi):

    ①流/引產(chǎn)、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植/取出術(shù)、絕育手術(shù)等發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按照職工醫(yī)保住院政策執(zhí)行;

    ②流/引產(chǎn)、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植/取出術(shù)、絕育手術(shù)等發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,按照定額支付,具體標(biāo)準(zhǔn)為:

    流/引產(chǎn)900元/次;

    放置宮內(nèi)節(jié)育器80元,取出75元;

    皮下埋植術(shù)100元,取出55元;

    輸卵管結(jié)扎1500元;

    輸精管結(jié)扎500元。

    四、生育津貼待遇

    按照女職工或男職工配偶生育當(dāng)月女職工或男職工所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù),除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計(jì)發(fā)。

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