2024年孝感門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)分為門(mén)診特殊疾病和門(mén)診慢性病兩種，下面小編便為大家?guī)?lái)2024年孝感門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)政策，包括報(bào)銷(xiāo)病種名稱及報(bào)銷(xiāo)比例，有需要的朋友一定要仔細(xì)了解下哦！

一、報(bào)銷(xiāo)病種

孝感市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病新目錄將門(mén)診慢特病分為門(mén)診特殊疾病和門(mén)診慢性病兩種。

1、門(mén)診特殊疾病

包括惡性腫瘤門(mén)診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療、重性精神病、血友病、苯丙酮尿癥、地中海貧血、結(jié)核病、孤獨(dú)癥、生長(zhǎng)激素缺乏癥、肝豆?fàn)詈俗冃缘?1種疾病。"

2、門(mén)診慢性病

包括慢性腎功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、再生障礙性貧血、高血壓、病毒性肝炎、肝硬化、帕金森病、帕金森綜合癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、重癥肌無(wú)力、強(qiáng)直性脊柱炎、腦血管病后遺癥、肺源性心臟病、系統(tǒng)性硬化病、慢性骨髓炎、風(fēng)濕性心臟病、支氣管哮喘、癲癇、腦癱、慢性阻塞性肺疾病、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、阿爾茲海默病、甲狀腺功能異常、慢性心力衰竭,以及心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架植入術(shù)后等26種類(lèi)疾病。

二、報(bào)銷(xiāo)比例

1、門(mén)診特殊疾病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)

參?；颊咴诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，職工醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?8%，居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?0%。各病種最高支付限額合并計(jì)入醫(yī)?；鹉甓茸罡咧Ц断揞~，參保職工每人每年為30萬(wàn)元，參保居民每人每年為12 萬(wàn)元。

2、門(mén)診慢性病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)

參?；颊咴诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，職工醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?0%，居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?50%。每個(gè)病種單獨(dú)設(shè)置最高支付限額。

3、對(duì)同時(shí)患有多個(gè)門(mén)診慢特病的

（1）多個(gè)病種均為門(mén)診特殊疾病的，累計(jì)按照我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額執(zhí)行；

（2）多個(gè)病種均為門(mén)診慢性病的，在待遇水平最高病種限額的基礎(chǔ)上，再增加一個(gè)次高病種限額標(biāo)準(zhǔn)的 50%；

（3）多個(gè)病種同時(shí)包括門(mén)診特殊疾病、門(mén)診慢性病的，門(mén)診特殊疾病累計(jì)按照統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額執(zhí)行，患一種門(mén)診慢性病的按該病種最高支付限額執(zhí)行，同時(shí)患有多個(gè)門(mén)診慢性病的按照前述（2）執(zhí)行。