最近看到一些網(wǎng)友在討論，用醫(yī)?？床∧男┵M(fèi)用可以報(bào)銷?哪些不能報(bào)銷?可報(bào)銷的部分應(yīng)該怎么算?想了解的朋友，可以來看看這次的內(nèi)容，應(yīng)該能給各位提供一些幫助。

醫(yī)保哪些費(fèi)用可以報(bào)銷

醫(yī)療總費(fèi)用可以分成兩大部分：可報(bào)費(fèi)用(醫(yī)保政策內(nèi)費(fèi)用)和不可報(bào)費(fèi)用(醫(yī)保政策范圍外費(fèi)用)。

可報(bào)費(fèi)用為使用醫(yī)保三大目錄內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材產(chǎn)生的費(fèi)用;

不可報(bào)費(fèi)用則為使用醫(yī)保三大目錄外的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材產(chǎn)生的費(fèi)用。

而我們通常所指的政策規(guī)定的報(bào)銷比例，是只在可報(bào)費(fèi)用中發(fā)生的。

在可報(bào)費(fèi)用中，通常又包括不可報(bào)部分和可報(bào)部分。不可報(bào)部分通常包括起付線和醫(yī)保三大目錄內(nèi)的個人自付部分等等。

注：醫(yī)保三大目錄內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材分為甲乙丙三類，丙類個人自付比例為100%，乙類個人自付比例以文件具體要求為準(zhǔn)(如某乙類項(xiàng)目1000元，個人自付10%，則100元屬于乙類先自付)。剩下的，就是可報(bào)部分。

舉例說明

王爺爺作為退休職工可以享受90%的報(bào)銷比例，那么他【最終需要支付的費(fèi)用】=【不可報(bào)費(fèi)用】+【可報(bào)費(fèi)用中的不可報(bào)部分+可報(bào)費(fèi)用中的可報(bào)部分×(100%-90%)】。

許多參保人所理解的【最終需要支付的費(fèi)用】=【總費(fèi)用×(100%-90%)】是不準(zhǔn)確的。