新冠肺炎和結(jié)核病有什么不同?要如何區(qū)分呢?結(jié)核病在人類歷史上是一種比較悠久的疾病，據(jù)說(shuō)早在新石器時(shí)代就發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病菌。這次就通過(guò)專家，和各位介紹下新冠肺炎和結(jié)核病的區(qū)別，感興趣的話歡迎來(lái)了解看看。

病原體

結(jié)核病是一種由細(xì)菌感染引起的慢性傳染病，引起結(jié)核病感染的元兇是一種叫結(jié)核桿菌的細(xì)菌，典型的結(jié)核分枝桿菌是細(xì)長(zhǎng)，稍彎曲，兩端圓形的桿菌，它具有很強(qiáng)的傳染性和致病性，結(jié)核桿菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺，稱為肺結(jié)核病，也是結(jié)核病傳播的主要來(lái)源。

而新冠是一種由病毒感染引起的急性傳染病，新冠肺炎的病原體是新冠病毒， 呈圓形或橢圓形，像漂亮的皇冠。

癥狀

結(jié)核?。嚎人裕忍祪芍芤陨匣蛱抵袔а欠谓Y(jié)核的常見(jiàn)可疑癥狀，咳嗽一般較輕，呈干咳或帶少量黏液痰，少數(shù)病人還可有胸悶，胸痛等癥狀。此外還可有出現(xiàn)長(zhǎng)期午后低熱，即下午或傍晚開(kāi)始升高，翌晨降至正常;乏力;盜汗;食欲減退;體重減輕;育齡期婦女可有月經(jīng)不調(diào)等。如果出現(xiàn)上述癥狀，我們應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行痰液及胸片等相關(guān)檢查，如果確診結(jié)核，與患者有過(guò)密切接觸的人群也應(yīng)該盡快去結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)行檢查。

新冠肺炎：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力，少數(shù)患者會(huì)有鼻塞、流涕、 咽痛、肌痛、腹瀉等癥狀。如果為重癥患者，進(jìn)展會(huì)比較快，一周后可能就會(huì)有呼吸困難，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)多臟器功能衰竭，危及生命。如果出現(xiàn)上述癥狀或者健康碼變成紅黃碼，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院完善核酸檢測(cè)并按規(guī)定進(jìn)行隔離。

傳播途徑

患者和無(wú)癥狀感染者是新冠肺炎的主要傳染源，而結(jié)核病在人群中的傳染源主要是結(jié)核病人，病人主要通過(guò)咳嗽，噴嚏，大笑，大聲談話等方式把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播。兩者都可通過(guò)飛沫傳播，但新冠肺炎還可通過(guò)密切接觸等途徑傳播，而結(jié)核分枝桿菌還可經(jīng)消化道及皮膚傳播，但現(xiàn)在已罕見(jiàn)。

易感人群

人體對(duì)新冠病毒具有普遍的易感性，結(jié)核病的易感人群主要為免疫功能低下者。人體感染結(jié)核分枝桿菌后極少數(shù)免疫功能低下者可能很快發(fā)病，大部分人在感染后會(huì)進(jìn)入長(zhǎng)期的潛伏感染狀態(tài)，并有可能在在免疫力低下的時(shí)候發(fā)生結(jié)核病。影響人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌自然抵抗力的因素包括：

1、遺傳因素：遺傳易感基因

2、社會(huì)因素：生活貧困，居住擁擠，營(yíng)養(yǎng)不良。

3、免疫因素：嬰幼兒免疫系統(tǒng)不完善，老年人，艾滋病感染者，長(zhǎng)期放化療及免疫抑制劑使用者，糖尿病等慢性疾病病人等。

對(duì)人類危害

新冠肺炎和肺結(jié)核雖然都是乙類傳染病，但新冠肺炎是按甲類傳染病管理，確診患者和疑似病例必須隔離治療，其密切接觸者必須隔離觀察，病例上報(bào)時(shí)間也要求更短，一般為2小時(shí)。新冠肺炎感染后14天內(nèi)發(fā)病，重癥者進(jìn)展快。而肺結(jié)核是慢性呼吸道傳染病，一些人感染后1-2年才發(fā)病，免疫功能強(qiáng)大或者菌株毒力弱時(shí)，可能感染后數(shù)十年才會(huì)發(fā)病，甚至終生不發(fā)病，病情進(jìn)展也相對(duì)緩慢。

預(yù)防手段

當(dāng)前新冠疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻，由于政府和人們的重視，大多數(shù)民眾對(duì)新冠防控知識(shí)都有一定的了解，但人們對(duì)于結(jié)核防控還缺乏一定認(rèn)知。殊不知，結(jié)核病作為與新冠類似的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，防控措施也與新冠類似，關(guān)鍵在于控制傳染源，在此同時(shí)我們能做的就是：

1、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣;

2、避免聚餐;

3、少去公共場(chǎng)所;

4、經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng);

5、保持居室清潔;

6、勤洗手;

7、外出佩戴口罩;

8、養(yǎng)成健康生活方式;

9、做好自我健康監(jiān)測(cè);

10、在指定機(jī)構(gòu)接種疫苗。

治療

新冠肺炎目前還沒(méi)有特效治療藥，輕癥者給予臥床休息、支持治療、 有效氧療、抗病毒治療。在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上積極治療基礎(chǔ)疾病和并發(fā)癥，預(yù)防繼發(fā)感染，及時(shí)給予器官功能支持，是治療重癥、危重癥患者的基本原則。而結(jié)核病的治療藥物是有明確效果的，但是結(jié)核病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，如果不堅(jiān)持服藥，很有可能造成結(jié)核不能治愈，并且產(chǎn)生結(jié)核細(xì)菌對(duì)藥物的耐藥性。根據(jù)醫(yī)生的治療要求，遵循“早期、全程、聯(lián)合、 規(guī)律、適量”的原則，堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查，只要堅(jiān)持結(jié)核病治療療程，絕大多數(shù)肺結(jié)核是可以治愈的，治愈之后也不會(huì)再有傳染性。

結(jié)核病仍然是我國(guó)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，危害不容小覷，我們是“防結(jié)人”，在進(jìn)行新冠肺炎的預(yù)防的同時(shí)，我們始終不能忘記結(jié)核病依舊在旁虎視眈眈。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，結(jié)核病“十癆九死”已經(jīng)成為了歷史，我們也無(wú)需談癆色變，作為社會(huì)公眾，我們每一個(gè)人都應(yīng)該懂得一些基本的結(jié)核病防治知識(shí)。

2022年3月24日是第27個(gè)世界防治結(jié)核病日，今年世界衛(wèi)生組織的宣傳主題是：Invest to End TB. Save Lives( 生命至上 全力投入 終結(jié)結(jié)核)。讓我們積極行動(dòng)起來(lái)，為消除結(jié)核危害做出自己的努力吧。(中南大學(xué)湘雅醫(yī)院)