目前我國已經(jīng)有27個普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份正式實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,目前的參保地是否開通查詢方法主要有三種,下面有具體開通方法和報錯情況,相關(guān)信息詳見下文。
自2月1日起,包括新增試點(diǎn)在內(nèi)的27個普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,啟動試運(yùn)行,其中有河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、浙江、安徽、湖北省等地區(qū)已經(jīng)開始實(shí)施。
參保人員可以通過3種途徑進(jìn)行查詢:
方法一:進(jìn)入國家醫(yī)保局官方網(wǎng)站
點(diǎn)擊公眾查詢”-“開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū)”,選擇查詢需要查詢的省份,即可搜索已開通的統(tǒng)籌地區(qū)。
方法二:國家醫(yī)保服務(wù)平臺網(wǎng)站
點(diǎn)擊網(wǎng)頁左下角“跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)查詢”進(jìn)入版塊后,再點(diǎn)擊左下角“試點(diǎn)地區(qū)情況查詢”即可查詢。
方法三:國家醫(yī)保服務(wù)平臺App
點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”-“異地就醫(yī)”-“門診查詢”-“試點(diǎn)地區(qū)門診開通地區(qū)查詢”,即可查詢。
門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算已試運(yùn)行一周,目前報錯常見原因有:
1、參保地暫時未開通
2、參保人未備案
3、個人參保狀態(tài)異常
4、個人賬戶余額不足
5、存在“系統(tǒng)問題”等。
部分情況:
1、若是個人參保狀態(tài)異常,可以查詢近期的醫(yī)保繳費(fèi)記錄,如有斷繳情況應(yīng)及時補(bǔ)繳,補(bǔ)繳完成后,再次進(jìn)行備案或者醫(yī)保結(jié)算;
2、若職工醫(yī)保個人賬戶余額不足,則說明不足以支付當(dāng)次應(yīng)由個人支付的醫(yī)療費(fèi)用;
3、若系統(tǒng)報錯,可向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映相關(guān)問題。
注意:國家醫(yī)保局還提示,參保人員遇到門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算報錯情況后,仍可以按照原有報銷渠道,手工報銷。
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