武漢醫(yī)保對于重癥及慢性病的都有一定的規(guī)定，不管是用藥品哪些可以報(bào)銷，報(bào)銷比例，以及需要進(jìn)行申報(bào)的流程材料是怎么樣的，對于市民來說這些都需要弄清楚，下面就是全部內(nèi)容：

武漢重癥(慢性病)醫(yī)保相關(guān)政策

用藥規(guī)定

1、嚴(yán)格執(zhí)行《武漢市城鎮(zhèn)職工基醫(yī)療保險(xiǎn)門診重癥(慢性病)藥品目錄》。使用乙類藥品或乙類檢查治療的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人自付10%，余額再按醫(yī)保比例由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。

2、在醫(yī)院治療門診重癥(慢性病)，用藥不得超過每日規(guī)定劑量，攜帶藥品不得超過15日量。

3、與鑒定的門診重癥(慢性病)治療無關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)用，由個(gè)人負(fù)擔(dān)。

辦事程序：

1)患者向所在單位提出申請(個(gè)人窗口辦理的患者直接向所在轄區(qū)社保處申報(bào))，所在單位統(tǒng)一登記，連同重癥人員名單及其提供的相關(guān)資料，報(bào)轄區(qū)社保處申報(bào)辦理。

2)轄區(qū)社保處受理初審合格的，發(fā)給《武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心門診治療部分重癥疾病審批登記表》，參保人員按規(guī)定填寫相應(yīng)欄目。

3)初審合格的參保人員持《審批登記表》，到轄區(qū)社保處指定的醫(yī)院作相關(guān)檢查，鑒定確診病情，提出治療建議。

參保人員將《審批登記表》報(bào)社保處，經(jīng)核準(zhǔn)，發(fā)放重癥病歷，即可到選定治療醫(yī)院就醫(yī)。

3、需提交的資料：申請、近一到兩年連續(xù)治療病歷、相關(guān)檢查報(bào)告單、出院小結(jié)等原始資料(易地安置參保人員需提交當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出具的病情證明材料)；

門診重癥(慢性病)所需資料：

1、參保人員近三年門診、住院病歷(必備條件)，包括出院記錄、住院期間檢查報(bào)告單等。

2、個(gè)人社會保障卡。

鑒定流程

帶上述資料到區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行初審，初審合格發(fā)放“門診重癥鑒定表”，持填好的“門診重癥鑒定表”到指定醫(yī)院進(jìn)行鑒定。

鑒定合格后，帶合格鑒定表、本人登記相片1張和身份證復(fù)印件到區(qū)醫(yī)保辦理相關(guān)手續(xù)。

選擇定點(diǎn)醫(yī)院

已審批的門診重癥(慢性病)參保人員，可選擇1家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院為本人就診醫(yī)院。就診時(shí)，參保人員需攜帶蓋有醫(yī)保辦審批的門診重癥(慢性病)手續(xù)的病歷或?qū)徟怼?/p>

定點(diǎn)醫(yī)院原則上一年只能年審變更1次。(同濟(jì)、協(xié)和、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院非武漢市定點(diǎn)醫(yī)院，不能作為門診重癥(慢性病)選擇就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院)。