武漢市新上線的醫(yī)保信息平臺已經(jīng)投入使用,目前各項醫(yī)保辦理服務(wù)都全面進行了優(yōu)化升級,近期武漢市的生育保險服務(wù)也已經(jīng)全面恢復(fù)辦理,有需求的可進行辦理。
隨著我市上線新的醫(yī)保信息平臺,各項醫(yī)保辦事服務(wù)全面優(yōu)化升級。獲悉,全市生育保險服務(wù)日前已恢復(fù),參保職工通過湖北醫(yī)保服務(wù)平臺可直接辦理生育就醫(yī)登記。就醫(yī)登記審核通過后,參保人在全市定點醫(yī)療機構(gòu)可直接進行刷醫(yī)保電子憑證、社??ńY(jié)算。
當(dāng)前,生育保險和職工醫(yī)保合并實施。我市職工參加職工醫(yī)保的同步參加生育保險,由用人單位按上年度職工月平均工資的0.7%繳納,職工個人不掏錢。我市用人單位按規(guī)定為職工繳納生育保險費后,次月起職工可享受生育保險待遇。
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
如果夫妻雙方都按規(guī)定繳納了生育保險,女職工享受生育醫(yī)療費用和生育津貼,配偶生育分娩的男職工同時享受15天護理假津貼。
如果男職工的配偶未就業(yè),男職工可以享受護理假津貼,其未就業(yè)配偶符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用也可以報銷。
據(jù)介紹,參保人在診斷妊娠后,生育分娩或?qū)嵤┝饕a(chǎn)、計生手術(shù)前,需要及時辦理生育保險就醫(yī)登記。生育就醫(yī)登記申請審核通過后,女職工持本人醫(yī)保電子憑證或社保卡,男職工未就業(yè)配偶可持男職工社保卡,在全市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)檢、生育分娩。其醫(yī)療費用可直接刷碼(卡)結(jié)算,并按政策享受待遇。
我市參保人可通過線上、線下兩種方式辦理生育就醫(yī)備案登記。
線上渠道:參保職工本人通過湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(https://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index)進行申請。在首頁地區(qū)欄選擇個人登錄,進入個人網(wǎng)廳—我要辦—生育登記,按要求上傳相關(guān)資料即可。
線下渠道:用人單位經(jīng)辦人員或職工本人可攜帶結(jié)婚證原件及復(fù)印件,到參保單位所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。
此外,我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在診斷妊娠后,可攜帶身份證和結(jié)婚證到所在轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育就醫(yī)登記。
隨著我市恢復(fù)生育保險相關(guān)服務(wù),參保單位可到轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)補辦生育津貼申領(lǐng)手續(xù)了。按照相關(guān)規(guī)定,參保單位應(yīng)在職工產(chǎn)假、護理假結(jié)束后3個月內(nèi)辦理申領(lǐng)手續(xù)。
按照武漢市生育津貼政策規(guī)定,參加生育保險的女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,以參保單位上年度職工月平均工資為標(biāo)準(zhǔn),由生育保險基金支付。我市女職工正常分娩的享受128天生育津貼,難產(chǎn)生育的生育津貼增加15天,即按128天+15天=143天支付;多胞胎生育的我市女職工每多生育1個嬰兒,再增加15天生育津貼。而未參加生育保險的,按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。
此外,醫(yī)保系統(tǒng)停機期間,參保人員使用現(xiàn)金墊付的生育醫(yī)療費用,現(xiàn)在也可到參保單位所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理現(xiàn)金報銷了。
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