過年回家,各地防疫政策不盡相同,規(guī)定也可能隨時(shí)發(fā)生變動,不少朋友擔(dān)心自己會被隔離。正因如此,“隔離險(xiǎn)”成了大家關(guān)注的險(xiǎn)種,但隔離險(xiǎn)真的靠譜嗎?這種保險(xiǎn)是不是“智商稅”?下面就來分析看看。
“新冠隔離險(xiǎn)”從2021年年中逐漸走進(jìn)大眾視野,此類保險(xiǎn)往往同時(shí)保障新冠肺炎身故、確診、隔離以及意外傷害等情況,平均月費(fèi)從4.9元到數(shù)10元不等?!案綦x險(xiǎn)”保費(fèi)較低,理賠回報(bào)誘人,購買便利等特點(diǎn),對有需要保障的人群,有較大吸引力,甚至有網(wǎng)友笑稱它為“隔離福利”。然而,隔離險(xiǎn)真的是“福利”嗎?答案是否定的。
需要明確的是,“隔離險(xiǎn)”本質(zhì)是商業(yè)保險(xiǎn)。2020年2月銀保監(jiān)會提出,禁止保險(xiǎn)公司開發(fā)新冠肺炎單一責(zé)任產(chǎn)品。根據(jù)監(jiān)管要求,市面上的“隔離險(xiǎn)”大多是意外險(xiǎn)、疾病險(xiǎn)的擴(kuò)展,其承擔(dān)了包括因疫情防控政策而強(qiáng)制隔離的津貼。作為一種新型的擴(kuò)展險(xiǎn),“隔離險(xiǎn)”銷售和理賠中存在一些模糊、易混淆的地帶,于是干脆被一些保險(xiǎn)公司當(dāng)成了營銷噱頭,投保人理賠時(shí)直呼上當(dāng)。
隨著“隔離險(xiǎn)”的出圈走紅,賠付問題也引起了大量討論。某網(wǎng)絡(luò)投訴平臺上,消費(fèi)者反映了被隔離卻沒有產(chǎn)生理賠、退保手續(xù)費(fèi)高昂、理賠證明材料苛刻無法提供、強(qiáng)制購買等問題。
事實(shí)上,互聯(lián)網(wǎng)平臺銷售的“隔離險(xiǎn)”,很大一部分并不直接呈現(xiàn)出全部條款,需要投保者點(diǎn)擊查看免賠條款。同時(shí),“隔離險(xiǎn)”的免賠條款較多,等待期不賠、居家隔離不賠、從中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)回家隔離不賠、次密接不賠、全域管控不賠等等,并且理賠時(shí)要提供集中隔離證明材料,有的要求出自當(dāng)?shù)胤酪卟块T,有的則要求縣級以上甚至省級部門出具,社區(qū)和物業(yè)提供的證明很可能被拒賠。盡管保險(xiǎn)公司會根據(jù)賠付情況劃重點(diǎn),但免賠條款往往并不醒目,對免賠的介紹不夠詳盡,因此產(chǎn)生諸多“買易賠難”現(xiàn)象。
消費(fèi)者張女士投訴稱,去年8月她購買了眾安保險(xiǎn)推出的“新冠隔離疫情津貼險(xiǎn)”,投保頁面上標(biāo)明,對因交通工具與新冠患者接觸而被集中隔離的有1000元/天的高額補(bǔ)貼。然而,在理賠時(shí)她才發(fā)現(xiàn)掉坑里了,條款中將免費(fèi)隔離列為免賠責(zé)任?!皩?shí)際上,密接集中隔離都為免費(fèi)隔離,自費(fèi)隔離常見于境外歸國情況?!睆埮空f。
另一方面,“隔離險(xiǎn)”的理賠條件,與實(shí)際情況也存在出入。某平臺的“新冠意外險(xiǎn)”規(guī)定,隔離津貼的賠付前提是“在保險(xiǎn)期間及在保險(xiǎn)期間結(jié)束后21天內(nèi)確診后自費(fèi)集中隔離”。若投保者屬于“次密接”,即使集中隔離也不能獲賠;非確診、非自費(fèi)的隔離,也不能賠付。
“隔離險(xiǎn)”設(shè)計(jì)上是為轉(zhuǎn)嫁被保險(xiǎn)人面臨的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),是存在價(jià)值的。但是,如何讓“隔離險(xiǎn)”真正滿足生活中的實(shí)際需求,還需要保險(xiǎn)公司和消費(fèi)者的共同努力。
保險(xiǎn)公司具有消費(fèi)者無法企及的專業(yè)知識、平臺優(yōu)勢和對條款的“最終解釋權(quán)”,這就要求保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)減少營銷宣傳中的套路,加強(qiáng)產(chǎn)品的保障性。不僅要告知消費(fèi)者哪些情況可以獲得理賠,還應(yīng)在醒目位置提示哪些情況不賠,如居家隔離不賠、免費(fèi)集中隔離不賠等情況。
消費(fèi)者也要正確看待“隔離險(xiǎn)”,不要抱著“躺賺”“發(fā)筆橫財(cái)”的想法購買,應(yīng)認(rèn)識到這是一份商業(yè)保險(xiǎn),要看清條款再下單。
來源:央視新聞
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