醫(yī)保是現(xiàn)在每一位市民都非常關(guān)心并且非常重要的一項(xiàng)生活必需品，是保障大家生活就醫(yī)所必備的。對(duì)于惡意騙取群眾醫(yī)保的這種行為是十分可惡的，對(duì)此武漢市更是開(kāi)戰(zhàn)了專項(xiàng)整治工作，并且鼓勵(lì)群眾自發(fā)的進(jìn)行舉報(bào)，具體舉報(bào)投訴方式如下：

武漢開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)

去年4月，剛成立的武漢市醫(yī)保局按照國(guó)家、省市相關(guān)要求，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)。全年對(duì)1613家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議進(jìn)行了處理，暫停醫(yī)保結(jié)算資格81家，解除定點(diǎn)協(xié)議資格11家，追回、拒付、加倍扣減醫(yī)保資金違規(guī)資金3.85億元。

市民舉報(bào)途徑

目前，相關(guān)部門制定了欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則，在完善市、區(qū)醫(yī)保監(jiān)管舉報(bào)投訴電話的基礎(chǔ)上，還將開(kāi)辟微信、信箱等舉報(bào)渠道，鼓勵(lì)、方便群眾和社會(huì)各方舉報(bào)各種欺詐騙保行為，落實(shí)武漢市舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，形成全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、支持醫(yī)保、關(guān)心醫(yī)保基金安全的良好氛圍。

舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)

在推進(jìn)自查的基礎(chǔ)上，各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要開(kāi)展信用承諾，全市6392家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都將簽署《維護(hù)醫(yī)?；鸢踩烦兄Z書(shū)，向社會(huì)公開(kāi)承諾，接受社會(huì)監(jiān)督。同時(shí)，我市鼓勵(lì)市民積極主動(dòng)參與到打擊欺詐騙保行動(dòng)中來(lái)，市民發(fā)現(xiàn)欺詐騙保行為可以撥打各區(qū)進(jìn)行投訴舉報(bào)，一經(jīng)查實(shí)，將給予舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)，最高可獎(jiǎng)勵(lì)10萬(wàn)元。

武漢市打擊欺詐騙保行為舉報(bào)投訴電話

市本級(jí)　　　　　59598543

江岸區(qū)　　　　　19947651552

江漢區(qū)　　　　　85587533

硚口區(qū)　　　　　83801832

漢陽(yáng)區(qū)　　　　　84860647

武昌區(qū)　　　　　88855555

洪山區(qū)　　　　　87569770

青山區(qū)　　　　　68865783

東西湖區(qū)　　　   83096816

江夏區(qū)　　　　　87902794

蔡甸區(qū)　　　　　84906939

黃陂區(qū)　　　　　61008108

新洲區(qū)　　　　　89355189

東湖高新區(qū)　 67880229

武漢經(jīng)開(kāi)區(qū)　 84750229

服務(wù)時(shí)間：周一至周五　8:30-12:00,14:00-17:00

什么是騙醫(yī)保行為

1、允許或者誘導(dǎo)非參保個(gè)人以參保人名義住院的。

2、將應(yīng)當(dāng)由參保個(gè)人自付、自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的。

3、掛床住院或?qū)⒖砷T診治療的參保個(gè)人收治住院的。

4、采用為參保個(gè)人重復(fù)掛號(hào)、重復(fù)或者無(wú)指征治療、分解住院等方式過(guò)渡醫(yī)療或者提供不必要的醫(yī)療服務(wù)的。

5、違反醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍或者用藥品種規(guī)定，以超量用藥、重復(fù)用藥、違規(guī)使用有特殊限制的藥品，或者以分解、更改處方等方式為參保個(gè)人配藥的。

6、將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用合并到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算的。

7、協(xié)助參保個(gè)人套取醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金或者統(tǒng)籌基金的。

小編點(diǎn)評(píng)：對(duì)于的惡意套取醫(yī)保的不法分子來(lái)說(shuō)是嚴(yán)重的損害了市民的個(gè)人利益并且還擾亂了國(guó)家醫(yī)保秩序，所以對(duì)待以上行為應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)厲的懲治，對(duì)此市民之間互相的舉報(bào)和監(jiān)督也是非常重要的。