有的人會問醫(yī)保該怎樣查詢呢?其實醫(yī)保和社保是一樣的,查詢社保就可以了,我們來看看查詢社保的方法有哪幾種呢?
網(wǎng)上查詢
武漢社保網(wǎng)上查詢網(wǎng)址:http://www.wh12333.gov.cn/
查詢步驟:
持卡人憑社保卡先進行網(wǎng)絡(luò)注冊,注冊成功后可以進行社會保障卡業(yè)務(wù)辦理,每次操作需輸入社會保障卡密碼。
電話查詢
1、可撥打人力資源社會保障咨詢服務(wù)電話:027-12333
內(nèi)容包括:醫(yī)療保險金繳費基數(shù)、比例查詢等。
窗口查詢
請攜帶本人有效證件及社??ㄌ柕轿錆h各區(qū)社保局辦公大廳窗口查詢。
手機APP查詢
可下載武漢醫(yī)保app(掌上醫(yī)保)進行查詢
我們面試的時候常說的“貴公司會不會交五險一金”,其實這五險就包括了醫(yī)療保險。那么除了公司直接幫你辦理醫(yī)保之外,其他沒有工作的人又該如何辦理醫(yī)療保險呢?需要什么條件和材料呢?
辦理條件
城鎮(zhèn)居民
1、本市城鎮(zhèn)戶籍,各類中小學(xué)階段的在校學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專和技校學(xué)生)、少年兒童及其他18周歲以下的居民;
2、非本市城鎮(zhèn)戶籍,在本市各類中小學(xué)(包括職業(yè)高中、中專、技校)就讀,且在本市取得學(xué)籍的在校學(xué)生;
3、本市城鎮(zhèn)戶籍,18周歲及以上的非從業(yè)居民;
4、本市城鎮(zhèn)戶籍,未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上老人;
5、本市城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)的失地農(nóng)民;
6、非本市城鎮(zhèn)戶籍,長期居住本市城鎮(zhèn)的非從業(yè)人員;
7、無雇工個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員。
城鎮(zhèn)職工
武漢市境內(nèi)的所有用人單位,包括各類所有制企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位未參保的職工。
辦理材料
城鎮(zhèn)居民參保所需材料
1、居民身份證原件及復(fù)印件;
2、首次參保的還需提交戶口薄原件及復(fù)印件(非本市戶籍人員還需提交《武漢市居住證》原件及復(fù)印件);
3、本市低保對象還需提交《武漢市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》;
4、評定為一級、二級的本市重度殘疾人還需提交《中華人民共和國殘疾人證》;
5、未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的本市60周歲及以上老人還需提交相關(guān)證明資料;
6、特殊類別的人員還需提交相關(guān)證明資料;(特殊類別的人員此指本市城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)的失地農(nóng)民)
7、首次參保的還需提交白底像素為358×441文件大小為5K至50K之間JPG格式的電子相片。
城鎮(zhèn)職工參保所需材料
1、市(區(qū))人民政府批準成立的批文或所屬鎮(zhèn)(街)政府出具證明并加蓋公章(原件及復(fù)印件);
2、《組織機構(gòu)代碼證》(原件及復(fù)印件);
3、代辦單位主任的身份證(原件及復(fù)印件);
4、繳費開戶銀行印鑒(原件及復(fù)印件);
5、《參保登記申請表》等材料。
辦理流程
城鎮(zhèn)居民:參保人選擇性的持上述辦理材料到當?shù)氐纳绫^k事處辦理相關(guān)的登記手續(xù);
單位職工:單位社保經(jīng)辦人員選擇性的持上述辦理材料到當?shù)氐纳绫^k事處辦理相關(guān)的登記手續(xù);
辦理時限及費用
辦理時限:受理后5個工作日內(nèi)完成
辦理費用:不收費
辦理地點
武漢各區(qū)社保局
購買醫(yī)保就是為了在住院或看病的時候能夠省下一筆錢,減輕負擔,那么醫(yī)保該怎么報銷呢,在什么情況下能報銷,報銷的話又能報多少呢?這個都是要分情況的,每種情況它的規(guī)定是不同的。
報銷條件
1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費
2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);
3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
辦理材料
1、社會保障卡;
2、本人及代辦人身份證復(fù)印件,大學(xué)生還需提供休學(xué)或?qū)嵙曌C明;
3、《武漢市社會保險醫(yī)療費用申報表》(可到武漢市人力資源和社會保障服務(wù)網(wǎng)上下載);
4、住院醫(yī)療費用發(fā)票及住院費用清單原件,出院小結(jié)、病案首頁、門(急)診病歷、病理檢查報告、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、手術(shù)記錄和麻醉記錄(手術(shù)患者附報)、外地醫(yī)院等級證明;
5、居民醫(yī)保還需提供:交通銀行卡、未成年人戶口、監(jiān)護人交通銀行卡和身份證復(fù)印件;工傷保險還需提供:工傷認定書;生育保險還需提供:生育保險就醫(yī)登記表。
辦理流程
門診報銷流程:
參保人員在門診統(tǒng)籌定點單位就診時,醫(yī)療費用實行直接結(jié)算,應(yīng)由參保人員負擔的醫(yī)療費用,由參保人員個人使用社會保障卡(或醫(yī)???,下同)或現(xiàn)金等方式支付,應(yīng)由門診統(tǒng)籌基金支付部分,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點單位直接結(jié)算。
住院報銷流程:
參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)??ê蜕矸葑C,到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進行現(xiàn)場結(jié)算。
報銷比例
1、普通門診醫(yī)療費提高到300元及以下的費用報銷30%,將居民醫(yī)保門診費報銷額度提高到每人每年90元。
2、居民醫(yī)?;饘⒈>用衿鸶稑藴室陨稀⒛甓茸罡咧Ц断揞~以下的住院費報銷比例:在三級醫(yī)療機構(gòu)住院由報銷86%,在二級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷89%,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機構(gòu)和惠民醫(yī)院住院報銷92%;職工醫(yī)保報銷比例在三級、二級、一級醫(yī)療機構(gòu)比例分別為82%、85%、88%。
3、由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險基金和參保人按現(xiàn)行的大額醫(yī)療保險政策規(guī)定分擔10萬元到20萬元的住院費,超過20萬元繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險政策。
4、參加武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保并享受低保待遇的殘疾人住院,不設(shè)起付標準,同時其城鎮(zhèn)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高2%。
辦理地點
醫(yī)保地點醫(yī)院繳費處
關(guān)于繳納醫(yī)保的標準及方式是什么呢?其實除了公司會幫我們交一部分,我們個人也是要出一部分的,我們來看看關(guān)于醫(yī)保繳納的那些事。
繳費標準
1、大學(xué)生、中小學(xué)生、少年兒童及18周歲以下其他居民,從每人每年60元;
2、18周歲及以上的飛蟲也、就學(xué)居民,從每人每年500元;
3、為按月享受養(yǎng)老金或者退休金待遇的60周歲及以上的城鎮(zhèn)居民,從每人每年100元。
繳費比例:用人單位按8%繳納基本醫(yī)療保險費;職工按2%繳納基本醫(yī)療保險費。
繳費基數(shù):
職工繳費基數(shù)為本人上年度月平均工資,職工繳費基數(shù)不得低于上年度全市職工月平均工資的60%,不得高于上年度全市職工月平均工資的300%。
用人單位繳費基數(shù)為本單位全體職工繳費基數(shù)之和。用人單位還要以上年度全市職工平均工資作為繳費基數(shù),按50%的比例為退休(職)人員繳納一次性的基本醫(yī)療保險費。
繳費方式
單位與個人相結(jié)合繳交
備注:由單位與員工負責繳交醫(yī)療保險費用(單位與員工按各自承擔比例相結(jié)合繳交醫(yī)療保險費用),單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進行繳交。
繳費地點
武漢各區(qū)社保局