有網(wǎng)友反映，自己接種HPV疫苗時，醫(yī)生更建議打二價疫苗，這到底是為什么?HPV疫苗是數(shù)字越大越好嗎?那這次就和大家講講普通女孩，應(yīng)該怎么選HPV疫苗。相信了解后，就能根據(jù)自身情況，做出最佳選擇。

醫(yī)生建議打二價不打四價是為什么

二價價格最便宜，也更容易預(yù)約，二價和四價都能預(yù)防70%的宮頸癌，所以醫(yī)生會建議打二價。

HPV疫苗數(shù)字越大越好嗎

在自然界中，HPV病毒的種類有很多，大約80%以上的女性，一生中都有被HPV病毒感染的經(jīng)歷。

但大部分的HPV病毒，其實對人體并沒有實際傷害，通常通過免疫系統(tǒng)自肅就能清除。只有其中16,18號病毒以及其他少量HPV病毒種類，在感染以后會造成子宮肌瘤，卵巢囊腫，甚至是宮頸癌等疾病。

而所謂的九價疫苗，顧名思義，就是能夠?qū)?種危險HPV病毒起到免疫效果，預(yù)防方面更好，也更利于婦科安全。而四價和二價，相比于九價的預(yù)防面更小，這也是為什么大眾瘋搶九價疫苗的原因之一。

雖然九價疫苗平心而論，的確比二價或四價的疫苗更好，但這卻并不代表它“值得去爭搶”，至少作為醫(yī)生是不推薦的。

這是因為，在眾多的HPV病毒中，不少HPV病毒雖然的確存在一定的威脅性，但感染人體，或者說能夠抵抗免疫系統(tǒng)自肅的幾率是非常小的。

換句話說，九價疫苗所能夠預(yù)防的部分菌種，大部分屬于“稀有病”，且存在其他有效的治療方法，并不是必要接種的。

只有16號和18號病毒，在感染以后容易明顯增加宮頸癌等常見危險疾病癥狀的可能性。因此在接種HPV疫苗的時候，只要能夠預(yù)防16號和18號HPV病毒，都是有價值且有效的。而四價和二價疫苗，無一例外都能夠起到針對預(yù)防這兩種病毒的效果。因此，過分的去追求九價疫苗，其實意義真的不大。

不僅如此，之所以不推薦大家過分追求九價疫苗，還有一層其他因素存在，那就是年齡，越早接種HPV疫苗，效果往往更好，如果因為追求九價而耽誤了接種年齡，反而得不償失。

最佳接種年齡是幾歲

根據(jù)我國臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為，HPV疫苗最佳接種年齡在11到12歲。而美國食品藥品監(jiān)督管理局FDA批準(zhǔn)的是9到26歲。

為什么說越早接種HPV的效果越好，主要是如下2個原因。

1、年齡越小，疫苗的適應(yīng)性越好

疫苗的適應(yīng)性，取決于病毒和免疫系統(tǒng)兩個方面。造成HPV感染的主要原因就是性生活，年齡越小的女性，不存在性生活的可能，沒有HPV病毒感染病史，疫苗的適應(yīng)效果也會更好。

不僅如此，低年齡女性身體免疫系統(tǒng)大多沒有發(fā)育完全，對于HPV疫苗中滅活病毒的容納性更好，更容易產(chǎn)生有效作用，生成基礎(chǔ)抗體，起到更好的預(yù)防效果。

2、HPV疫苗本身有年齡限制

根據(jù)北京解放軍總醫(yī)院公開的數(shù)據(jù)，二價的HPV疫苗，適合9歲到45歲之間的女性。而四價的疫苗，則適合20歲到45歲之間的女性。九價疫苗則更短，僅適合低于26歲以下的女性。

也就是說，如果盲目等待九價疫苗，可能等著等著，年齡已經(jīng)超出標(biāo)準(zhǔn)，反而還會耽誤自身接種疫苗的時間，就好像是“撿了芝麻丟了西瓜”，這是萬萬不可取的。

總而言之，雖然九價疫苗相比于低價疫苗，的確存在更好的預(yù)防面，有著一定的優(yōu)勢，但總體而言優(yōu)勢不大，根據(jù)自身年齡和身體情況，盡早的接種疫苗，才是提高疫苗效果，預(yù)防宮頸癌等嚴(yán)重疾病的有效方法，切勿盲目等待，反而耽誤了自己的身體健康。

HPV疫苗需要接種幾針

9-15歲

只需要接種2針，應(yīng)在首次以及之后6-12個月分別接種1針。

在首次性生活前接種，效果最佳。

但是，若在接種第1劑后不到5個月時接種第2劑，則應(yīng)在接種第2劑后最少12周且接種第1劑后最少5個月時復(fù)種1劑。這種情況要打3針。

15歲或之后

需要打三針，首次以及之后1-2個月和6個月時分別接種1針。

注意事項

1、接種HPV疫苗可以同時接種其他疫苗嗎?

理論上，HPV疫苗可以同時與其他適齡疫苗在不同解剖部位安全接種。

在接種HPV疫苗的同時接種某些其他疫苗，即破傷風(fēng)、無細(xì)胞百日咳和白喉三聯(lián)疫苗以及脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗，并不損害對HPV疫苗或同時接種其他疫苗的免疫應(yīng)答。

如果是像狂犬病疫苗這種急需接種的，建議及時接種。

如果是不太著急的疫苗，可以與HPV疫苗間隔2周再接種。

2、接種了2價或4價可以接種9價嗎?

雖然理論上，接種完2價或4價3針之后，間隔1年可以接種9價。

但是因為使用九價疫苗復(fù)種的個體獲益可能不明顯，醫(yī)生不建議大家這樣做。

3、已經(jīng)感染了HPV還需要接種嗎?

目前市面上的HPV疫苗是預(yù)防性疫苗，主要預(yù)防HPV感染，對于已有的感染并沒有治療作用。

HPV免疫接種不能有效清除已存在的HPV感染、生殖器疣和肛門生殖器上皮內(nèi)瘤變。

但對于感染了HPV且在推薦年齡范圍內(nèi)的個體，仍然推薦接種疫苗，因為其對未感染的疫苗株HPV病毒仍有防護作用。

4、打完還要做宮頸癌篩查嗎?

接種完還是要定期做宮頸癌篩查。

5、漏接種了怎么辦?

患者如果沒有按時間表進行接種。

比如因為其他原因錯過的接種時間時，無論疫苗系列接種中斷了多長時間，都可繼續(xù)接種，無需重新開始系列接種。

比如有些姐妹，因為疫情無法出國接種9價，而且已經(jīng)延期超過1年了，只需要等到情況允許補種掉剩余的針劑，不需要從頭開始接種。

6、接種完要注意啥?

因為所有疫苗接種完都可能會有不良反應(yīng)風(fēng)險，因此接種完不能立刻離開。

推薦在接種HPV疫苗后至少給予15-30分鐘的觀察時間。

推薦有職業(yè)暴露風(fēng)險的醫(yī)護人員接種。

有證據(jù)表明，對HPV相關(guān)病變進行手術(shù)切除或消融治療時，飛散到空氣中的HPV可能造成上呼吸消化道(鼻和口咽)感染，但尚不清楚這種風(fēng)險有多大。