疫苗接種目前是一個很重要的工作，全國各地都在積極開展疫苗接種相關(guān)事項。很多人都已經(jīng)接種完兩針新冠疫苗，那么，需不需要打第三針疫苗呢?為什么要打第三針疫苗?

7月29日，多位專家在接受采訪時提出，對于一些重點人群應(yīng)該接種第三針疫苗增強免疫。目前新冠疫苗加強的第三針接種需要考慮的因素有很多，專家詳細解答了為什么要打第三針，什么人要打，有無可能開發(fā)針對德爾塔變異毒株的第三針疫苗等問題。

為什么提出要加強第三針?

中和抗體水平是評價新冠疫苗保護效力的一個重要指標。目前多個研究都表明，在接種新冠疫苗6個月后，人體中和抗體水平會顯著下降。

“這種情況不理想，對疫情防控也不利?！毕愀鄞髮W生物醫(yī)學學院教授、病毒學家金冬雁表示，滅活疫苗激活細胞免疫的能力比較差，但它可以激活記憶的b細胞，就是說把病毒記住了，等下次感染的時候會起來一些反應(yīng)，這對于減輕病癥，減少重癥程度是有用的，但是減少感染這一個重要的目標來說是不理想的。

“如果打了疫苗了還是發(fā)生聚集感染，還是會發(fā)生一傳十傳百這種情況肯定對防控也是不利的?！苯鸲阏J為，這也影響老百姓對疫苗的信心。

金冬雁認為，目前國外已經(jīng)在實施為部分人群打新冠疫苗加強針，國內(nèi)也應(yīng)該考慮這個問題。

據(jù)英衛(wèi)生部6月30日發(fā)布的消息，政府獨立專家組“疫苗接種與免疫聯(lián)合委員會”建議9月開始為疫情中最易感人群打第三劑加強針，以便在今年冬季前加強對這部分人群的保護。

但英衛(wèi)生部也表示，隨著數(shù)據(jù)分析不斷開展，該委員會的最終建議可能會有變化。目前英國正通過臨床試驗評估新冠疫苗加強針效果，預(yù)計今年9月研究團隊能公布這項臨床試驗的初步結(jié)果。

是否加強免疫主要考慮因素有哪些?

打不打新冠疫苗的第三針加強免疫主要考慮的因素有哪些?7月29日，中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所專家盧學新在接受澎湃新聞采訪時表示，第一是安全性，第二是有效性，然后是疫苗的可及性。

值得一提的是，我國關(guān)于新冠疫苗第三針的安全性和有效性研究也已經(jīng)發(fā)表，這對接下來的疫苗接種策略提供了數(shù)據(jù)支持。

近日，科興發(fā)表在健康科學預(yù)印本論文平臺Medrxiv的一項新冠滅活疫苗Ⅱ期臨床試驗中期結(jié)果表明，盡管6個月后中和抗體水平下降，但兩劑疫苗免疫程序產(chǎn)生了良好的免疫記憶，接種第三劑后能夠迅速誘導強烈的免疫反應(yīng)，中和抗體滴度顯著提高，接種第三劑后28天中和抗體滴度比第二劑后28天中和抗體滴度增加了3-5倍，且第三劑與第二劑間隔時間越長，增長倍數(shù)越高。

在討論部分，作者表示，盡管第三劑接種可能是必不可少的，但制定和實施加強方案應(yīng)綜合考慮當?shù)氐募膊×餍星闆r、感染風險、疫苗供應(yīng)等相關(guān)因素。根據(jù)當前形勢，從中短期來看，與加強劑次接種相比，確保更多的人完成兩劑滅活疫苗接種應(yīng)該是更優(yōu)先事項。

盧學新認為，科興公布的數(shù)據(jù)也顯示接種第3針安全性和中和抗體滴度均表現(xiàn)良好，這也是目前緊急狀態(tài)下防控疫情的一種候選方案，具體打不打還需要等候有關(guān)部門的政策。

什么人打第三針?

如果以6個月的保護期為界限，目前已經(jīng)有部分人接種完第二針新冠滅活疫苗滿6個月了。

那么，是不是所有人都要接種第三針?考慮因素有哪些?

“如果真的實施第三針，根據(jù)緊迫性和風險評估，一線人員、出入境相關(guān)人員及高風險行業(yè)從業(yè)人員及公共服務(wù)人員應(yīng)該屬于第一梯隊。”盧學新說。

金冬雁也認為，一些高危人群比如醫(yī)護人員、機場工作人員、老人看護人員需要盡快接種第三針，先把中和抗體水平提高上去，只有好處沒有壞處。

接種第三針的人是否需要先去檢測抗體水平再決定要不要接種。“新冠抗體檢測應(yīng)該變成一個常規(guī)操作，也是合理的?！苯鸲阏J為，目前抗體檢測一直沒有發(fā)揮太大用場是一種遺憾。