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    2021年農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例 2021年城鄉(xiāng)醫(yī)保區(qū)別和變化

    時間:2020-10-22 17:31:27來源:whyd瀏覽:次 分享:

    2021年農(nóng)村合作醫(yī)療交費時間還有最后兩個月,沒有交費的趕緊交費,因為新農(nóng)合是不能補交的,如果年底還沒交,那就表示你明年一年都不能用,如果在這個時候生病了,那就倒霉了。今天順便給大家說一下2021年農(nóng)村合作醫(yī)療有哪些區(qū)別和變化,再看看2021年報銷比例是多少吧。

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    一、2021年農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例是多少?

    2021年農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍主要包含大病報銷、住院報銷以及門診報銷。

    1、門診補償:

    (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

    (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

    (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

    (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

    (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

    (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

    2、住院補償

    (1)報銷范圍:

    A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

    B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

    (2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

    3、大病補償

    鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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    二、2021年農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上怎么繳費?

    2021年新農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上繳費以當?shù)赝瞥龅墓俜酵緩綖闇剩鐝V西地區(qū)的村民可以通過廣西農(nóng)村信用社APP網(wǎng)上繳費,不同地區(qū)繳費可咨詢當?shù)匦罗r(nóng)合管辦。

    網(wǎng)上繳費步驟

    1、首先撥打社保12333電話查詢當?shù)鼐W(wǎng)上繳費渠道,比如微信公眾號或者APP等;

    2、在網(wǎng)上繳費渠道注冊個人賬號,登錄系統(tǒng);

    3、在“參合管理”中選擇所在村鎮(zhèn),查詢個人信息,確認信息無誤之后可以直接進行在線繳費。

    除了網(wǎng)上繳費外,也可自主進行繳費,具體繳費方法如下:

    1、鄉(xiāng)、村干部上門集中收繳方式:農(nóng)民持《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《戶口簿》到本村、組指定的地點辦理參合登記,填寫《參合人員繳費參合登記表》,經(jīng)辦人員審查,收繳農(nóng)民個人參合資金,同時開具由省財政廳統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療收款收據(jù)。

    2、村集體經(jīng)濟代繳方式:鼓勵村集體經(jīng)濟好的村,實行由村集體經(jīng)濟統(tǒng)一交納參合資金。村負責人持新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記冊、戶口登記冊到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)填寫、匯總《參合人員繳費參合登記表》,經(jīng)辦人員審查,收繳農(nóng)民個人參合資金,同時開具由省財政廳統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療收款收據(jù)。

    3、農(nóng)民主動到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)繳納方式:農(nóng)民持《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《戶口簿》到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理參合登記,填寫《參合人員繳費參合登記表》,經(jīng)辦人員審查,收繳農(nóng)民個人參合資金,同時開具由省財政廳統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療收款收據(jù)。

    不過,目前很多地區(qū)的新農(nóng)村合作醫(yī)療并沒有開通網(wǎng)上繳費渠道,在繳費期間可通過村干部繳費,也可自己帶上有效身份證件、銀行卡到新農(nóng)合辦公地繳費。

    新農(nóng)村合作醫(yī)療繳費時間是每年的10月至12月交下年的新農(nóng)村合作醫(yī)療費用,繳納時,可網(wǎng)上繳費或自主繳費,繳費是個人自愿的。

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    三、農(nóng)村合作醫(yī)療可以補交嗎?

    農(nóng)村合作醫(yī)療不能補交。農(nóng)村合作醫(yī)療每年繳納時間為每年的11月份到12月份尾,生效時間為次年的1月1日,也就是說農(nóng)民參加合作醫(yī)療必須在每年11-12月參保,次年補交只能在下一年才能生效。

    四、2021年城鄉(xiāng)醫(yī)保區(qū)別和變化

    1:看病門檻降低

    在過去,看病的門檻可是非常高的,動輒在2000-3000元左右,給農(nóng)民也增加了一定的醫(yī)療負擔。不過如今的起付線降低,為當?shù)厝司杖氲?0%,如果當?shù)厣弦荒甑木杖霝?000元,那起付線就是1000元,看病門檻大大降低。

    此外,新農(nóng)合還對家庭困難人群看病在醫(yī)療支付上會享受減免,報銷起付線標準也將比普通人群再次下調(diào),享受更加優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù),另外,國家規(guī)定免除新農(nóng)合的人群還會繼續(xù)享受該項待遇。

    2:報銷范圍開始擴大!新增門診慢性病報銷

    這幾年一些慢性病的發(fā)病幾率在增加,由以老年人為主,比如高血壓、糖尿病等,基本上農(nóng)村大部分的老年人都患有該類疾病,因為這些疾病不易被治愈,需要長期吃藥緩解,所以這方面的開支也會比較大?,F(xiàn)在新農(nóng)合已將這類慢性疾病納入報銷范圍,而且門診慢性病報銷也在普及,也就是說高血壓、糖尿病等看病、買藥都能按規(guī)定及時報銷,方便又省錢。

    3:住院支付報銷比例提高!貧困人口有優(yōu)待!

    除了門診報銷之外,只要繳納了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,在住院看病方面同樣迎來了好消息!目前農(nóng)民住院看病報銷支付比例已經(jīng)達到70%,而針對農(nóng)村貧困人口們的扶持力度繼續(xù)擴大,報銷支付比例在70%的基礎(chǔ)上,繼續(xù)上調(diào)5%,現(xiàn)在已經(jīng)到了75%!針對低保戶、五保戶方面,是可以免繳基本醫(yī)療保險的!

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