重癥病、慢性病醫(yī)藥品一般會納入醫(yī)保中,不過仍有一部分藥品實現(xiàn),這對很多病人家屬來說負擔重大。好消息是從2020年1月1日起,將有97種藥品納入醫(yī)保,截止至11月目錄中收錄2709個,有你經常購買的藥嗎,往下來看。
近日,國家醫(yī)保局、人力資源和社會保障部正式公布了談判成功的藥品名單。至此,2019年國家醫(yī)保藥品目錄調整工作順利結束。11月28日,國家醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障部公布完整版的2019年《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》,目錄共收錄藥品2709個。
與2017年版相比,調入藥品218個,調出藥品154個,凈增64個,涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。新版目錄將于1月1日正式實施。
國家醫(yī)保目錄查詢(https://db.yaozh.com/yibao),點擊進入,輸入藥品名稱、醫(yī)保類型、醫(yī)保年份進行搜索。也可以下面在增補醫(yī)保目錄中查看價格明細。
注:在此次新增的70個藥品,價格平均下降60.7%;續(xù)約的27個藥品,價格平均下降26.4%。使得患者個人負擔減少80%以上,個別藥品負擔下降95%以上,老百姓終于可以吃上平價藥了。
——PD-1抗癌藥物、丙肝特效藥首次納入
從藥品種類看,此次談判成功的藥品多為近年來新上市且具有較高臨床價值的藥品,涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。
從重點領域看,5個基本藥物全部談判成功,22個抗癌藥、7個罕見病用藥、14個慢性病(含糖尿病、乙肝、風濕性關節(jié)炎等)用藥、4個兒童用藥談判成功。
所有藥品中,最受關注的無疑是抗癌藥。
作為一款創(chuàng)新的腫瘤免疫治療PD-1抑制劑,信達生物制藥的信迪利單抗(達伯舒)入選新版國家醫(yī)保目錄,這也是唯一入圍的PD-1產品。
而外資醫(yī)藥巨頭默沙東與吉列德旗下的艾爾巴韋格拉瑞韋、來迪派韋索磷布韋和索磷布韋維帕他韋三款丙肝藥納入醫(yī)保。這是丙肝特效藥首次納入國家醫(yī)保,彌補了國家醫(yī)保目錄慢性丙型肝炎藥品領域的空白。
此外,波生坦、麥格司他等藥品的談判成功,使肺動脈高壓、C型尼曼匹克病等罕見病患者擺脫目錄內無藥可治的困境,糖尿病、乙肝、類風濕性關節(jié)炎、耐多藥結核、慢性阻塞性肺炎等患者有了更多優(yōu)質新藥可供選擇。
重點包括抗生素、營養(yǎng)制劑、中藥注射劑等類別的藥品,并對部分主要用于門診治療的,藥品限定門診和個人賬戶支付。與原來相比這次支付范圍的限定,更加精準、更加嚴格,所有的支付限定都在藥監(jiān)部門批準的說明書。
適應癥范圍內,確保能夠滿足臨床合理用藥需求,應該保的保障到位。對容易過度使用的藥品綜合考慮其臨床價值、臨床地位,可替代程度 費用水平等因素,確定了支付限定。
要加強限定支付范圍的執(zhí)行,明確要求各地醫(yī)保部門,不得進行調整。同時要加強對藥品費用的審核,確保按支付限定的要求支付費用,支付限定不是對藥品法定說明書的修改。
只是規(guī)定了哪些情況下參保人,使用藥品的費用醫(yī)??梢灾Ц?,臨床醫(yī)生應根據患者病情合理用藥。
附:97個藥品將全部納入醫(yī)保目錄乙類藥品范圍
(一)新增70個藥品名單
(二)續(xù)約成功的27個藥品名單
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