目前國家醫(yī)保局提到將于2020年年底前取消醫(yī)保個(gè)人賬戶,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。醫(yī)保一直是人們十分關(guān)心的重點(diǎn),那么將醫(yī)保個(gè)人用戶取消是什么意思呢?什么又是醫(yī)保個(gè)人賬戶呢?取消之后會影響城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保福利待遇嗎我們一起來看一下。
居民醫(yī)保包含城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合醫(yī)保,本次取消的居民醫(yī)保個(gè)人賬戶是指個(gè)別地方的新農(nóng)合醫(yī)療中的個(gè)人賬戶,與職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶無關(guān)。新農(nóng)合主要用于支付小額門診費(fèi)用,而新醫(yī)改推進(jìn)過程中,提出普遍開展門診統(tǒng)籌,大部分地方已經(jīng)取消了新農(nóng)合個(gè)人賬戶,但也有個(gè)別地方保留了這一做法。
1.額度很小,保障不足,實(shí)際上難以起到門診保障的作用。
2.共濟(jì)能力差,僅限于個(gè)人或家庭使用,同時(shí)還削弱了基金整體保障能力。
3.易誘發(fā)濫用。
1.主要目的是,使居民醫(yī)保門診保障向門診統(tǒng)籌過渡,可以在全體參保人中實(shí)現(xiàn)互助共濟(jì),提高居民醫(yī)?;鸬墓矟?jì)能力。
2.將門診小病醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,報(bào)銷比例在50%左右。
3.對一些慢性病、特殊疾病(如惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、糖尿病患者胰島素治療等)的門診醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
1.人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保達(dá)到每人每年不低于520元,新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力。
2.降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線
按上一年度居民人均可支配收入的50%確定,大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例有50%提高至60%。
3.大病保險(xiǎn)對貧困人口實(shí)施傾斜支付
起付線降低50%,支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn),全面取消建檔卡貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線。
4.鞏固完善異地就醫(yī)直接結(jié)算
優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程,推進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。
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